继将好(hǎo )兄弟Wilson的(🏽)爱(🐌)车(chē )开进(🌰)旧情人Cuddy的客(🤴)厅后(hòu )，备受伤害的House终于在等待假释的(🌫)看守所内找到了(le )新的刺(cì )激。当然，编剧没(méi )有忘记为(wéi )(🎡)House安(✳)插新的小朋友进行(háng )调教：这次(🥞)被House征(🚸)服(fú )的(de )是具有一副混血(xuè )面孔的美丽女医生Adams。
　　House在新(xīn )(🗞)剧集里再(zài )次(cì )展现(xiàn )了惊(🤸)人的天赋。过(guò )人(rén )的(de )观察力、大胆的(🤷)推理(lǐ )、剑走偏锋的行事风格和神(shén )乎(hū )其(🕐)技的查体(🧣)功底(⚾)一览无(wú )遗。曾(céng )在(❕)Hopkins训(xùn )练过的高材(😊)生Adams医(🐨)生(shēng )态度也从开始(shǐ )的倨傲转(🐩)向惊(😝)奇，并最(zuì )终成(chéng )为House式行(háng )动的追(zhuī )随(📸)者(🥤)。
　(🏃)　(🔞)本(🏴)集的病例依(🔙)旧稀有(yǒu )。与往常(cháng )不同，House这(🍁)次(cì )并(👛)没有充沛的医疗资(zī )源(🐂)可加利用，诊断(duàn )完(wán )全(📬)依靠最原始(😉)的手(shǒu )段。一名年轻(🈺)男(nán )子(zǐ )在狱中相继(🔬)出现了关节痛(tòng )、发(fā )(🐱)热(rè )、(💛)皮疹等症状，Adams起(🍾)初认为(🚓)是淋病，但House以更(gèng )有(yǒu )(🎆)说服(fú )(🏖)力的红斑狼(🏗)疮推(😼)翻了(🈺)Adams。不(bú )(♈)过患者的表现(xiàn )远不止(zhǐ )这么(me )简单，该男子被烟草熏(🎇)黄(huáng )的手(🦄)指(🔂)和接下来发(fā )生的骨折使(shǐ )(👎)House转(zhuǎn )向晚期肺癌的诊断。此时的House表(biǎo )现出神乎(💽)其技(jì )(🌄)的听诊技能：在没(🛒)有听诊器的情(🌟)况下(🛥)House准(zhǔn )(❣)确地查出患者肺部(♿)存在阴影。有经验的(🔦)临床专家(jiā )(📻)通(tōng )过轻拍即(🙋)可了解患者两肺的情况，更(😍)有(yǒu )奇人(📒)可(🍑)仅凭听诊估(gū )算患者(👂)心脏的EF值（射血(xuè )分(🏚)数，通常需要心脏超声的帮(💱)助来进行(háng )模(😓)拟计算）。House的(de )(😇)天赋大概集中了全世(shì )界(jiè )最有经验医生(shēng )的传(chuán )奇，当然，对于绝(jué )大多(duō )数中(🔝)庸之资的(de )(🥖)凡人来说(shuō )(😜)，追求这种境界其实(🥩)远不如读好一张(♈)胸(🔡)片或安排一次(cì )可靠的超声来的保险。House的(de )神(shén )奇并没(méi )有帮(😌)到(dào )这名(🖼)患者(zhě )，胸片(🈴)显示该男(🔵)子(⭕)的肺部(bù )阴影并非癌(🦇)症(zhèng )。患者极易流血不止的(de )表现也(🔀)不符(fú )(🔹)合肺癌(🗼)晚(🀄)期常有(yǒu )的高凝状态，病情(🍗)更(gèng )趋复杂了。除此之外(wài )，患(huàn )者又发(💅)生了过敏性休克，幸好有(yǒu )医生在(zài )(✝)场(chǎng )，简易情形下的(de )气(qì )(🔢)管切开(🔰)术挽救(📥)了(le )这个年轻(📼)人(rén )(🤭)的生(♊)命。现(🔋)在，所有的(de )临床表现终于齐全(🛴)了：凝血功(gōng )能障碍、皮(〰)疹、骨质疏松(🎯)、过敏，答案会是(📿)什么(me )呢？即将离开(⬇)的House想(xiǎng )到了肥大细(👬)胞(bāo )增多症(🎷)（Mastocytosis）。这种血液(yè )系(xì )统疾病(bìng )能(néng )够侵犯(fàn )全(quán )身多(duō )(😢)个系统(🏗)，并常常(cháng )(🦖)表(biǎo )现为(wéi )发作性过敏。肥大细胞释(🏳)放组(zǔ )胺等(😾)炎症介质，使(shǐ )(📲)得患者产生荨麻疹(zhěn )(🌳)、喉(🤯)头水肿甚(shèn )至(🔐)窒息。不(bú )过，潮(🕗)红、低血压等(🐬)类过(🕕)敏征象并(🕥)非仅限(🥇)于肥大细胞增多症，在做出(🦂)此项(🤼)诊断之前，还需要谨慎(shèn )考虑脓(nóng )毒(🌼)症、类癌(ái )综合征、神经内分泌(🔖)肿瘤如VIP瘤或嗜(shì )铬细胞(⏬)瘤(🤚)、甲(😆)状腺髓样癌(ái )等疾患。而(ér )这(zhè )(🌜)些(xiē )疾病的(de )排除需要细致的全身(🆚)检查和多种实(🈵)验室检查。House的编剧在此简化了细节(jiē )，选择利用阿司匹林来(🚸)进行简易诊断。阿司匹林（乙酰水杨酸(🈸)）是一种(zhǒng )环氧化(🔔)酶(méi )抑制(zhì )剂，可抑制前列腺素（(👍)PG）的生(shēng )物合成，同时又可促进(jìn )产(chǎn )生(😫)过敏(🏢)介(jiè )质(zhì )白三烯（LT），增强肥大细(🏉)胞诱发(fā )的过敏反(fǎn )应。因此，当已有过敏潜质的(🍨)患者服用阿(ā )司匹(pǐ )林(🌪)后，很可能当场诱发(🐌)过敏性休克(kè )。这将有助于排除上述其(qí )他原因造成的类似表现(🔦)。晚餐上的(de )纸条(📝)证明(🎻)，House又一次(🍜)猜中了结局。
　　(🙆)当然(🕖)，本(👨)剧的(👞)亮(🈲)点远非这(zhè )(🤗)个case本身。House在深陷(🍉)江湖危机之(zhī )时还(hái )不忘为室(shì )友(🎒)拯救中毒(dú )的宠物蟋蟀，所用的(🔝)手段仍然令人耳目一新。而(😍)这(zhè )个成(🏳)功(💵)的解救(🗞)也为(🚲)后来(💡)House乱(luàn )中解(jiě )围埋下了(🔘)伏(fú )(🚴)笔(bǐ )。
　　House的(😇)天赋(fù )来自编(biān )剧。能够(🤧)写(xiě )出各(🤯)种各样(yàng )(🎖)奇怪(🖌)病(🤡)例(lì )的(🔮)House编剧，医(😸)学(xué )功底也(yě )相(xiàng )当(dāng )了得(dé )(🏁)。凑巧的(de )是，在《新英格兰(💈)医(yī )学杂志(zhì )》上，就刊有(📁)一篇关于肥大细胞(bāo )增多症(zhèng )的病(🌳)例(lì )(🔣)报告。在这份报告中，患者在使用阿(ā )司匹林后(🖕)过敏症(zhèng )状(🐪)加(jiā )重(chóng )，麻(má )省总医院（MGH）(💄)的(🐿)现(xiàn )实版House们终于经过周(zhōu )(🦁)密的诊治手段确认了(le )病情。当然，在鉴(📠)别分析及治疗细(🥅)节上，专业的(de )医(yī )学期(😋)刊(kān )所(suǒ )体(⚽)现的又是另一(🏬)种美感了。本集House的(de )故事原型(🍕)，是否(fǒu )脱胎于此呢(ne )(👖)？(🚏)而如此专(zhuān )(🕘)业的态度(⏹)，大(dà )概也正(👇)是国内(nèi )编剧所无(wú )法企及(😧)的高(🥧)度了吧。