继(🍅)将好兄弟(dì )(🆓)Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客(🤴)厅后(hòu )(🎺)，备(bèi )受伤(🆖)害的(🐉)House终于在等待假释的看守(shǒu )所内找(zhǎo )到了新的刺激。当(dāng )然，编剧(👑)没有忘记为(wéi )(🎡)House安插(chā )新(xīn )的小朋友进行调教：这次被House征服的(🚑)是(shì )具有一(yī )副混血面孔的美(měi )丽女医生(🚣)Adams。
　　(🌑)House在新剧(jù )集里再次(cì )展现(xiàn )了惊(jīng )人(🌞)的天(㊙)赋。过人的(⛓)观(guān )(🎾)察(chá )力、大胆(dǎn )的(🤷)推理(lǐ )(🧤)、剑(🚻)走偏锋的行(háng )事风格(🏯)和神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材(😊)生Adams医生态(tài )度也从开(💅)始的倨(jù )傲转向(💯)惊(😝)奇(qí )，并最(zuì )终成为House式行动(🔤)的(de )追随者。
　　本集的(📐)病例依(yī )旧稀有。与往常不同，House这次并没有(yǒu )(😳)充(👗)沛的医(🚻)疗资源(yuán )可加(🛃)利用，诊断完全依靠最(💑)原始的手段。一名年(nián )轻男子在狱中相继(jì )(🔬)出现(🔍)了关(💕)节痛、发热、皮疹(zhěn )等症(⛅)状(zhuàng )，Adams起初认为(wéi )是淋(🐇)病，但(dàn )House以更有说服力的红斑狼疮(chuāng )推翻(fān )(🔮)了Adams。不(♈)过患(huàn )者(😄)的表现远(😂)不(bú )止这么(🐼)简单，该男子(zǐ )被烟草熏(🎇)黄(🎆)的手(🦄)指和接下来发(📳)生(shēng )(🍐)的骨折(shé )使House转向晚(🔡)期肺(🛫)癌的诊断。此时的House表(🤫)现出神(🍆)乎(💽)其技的(🔭)听诊(😯)技能：在没有听诊(zhěn )器(qì )的情况(kuàng )下House准确地查出患(huàn )者肺(🤖)部存在阴影。有经验(yàn )的临(lín )床专家通过轻拍即(jí )可了解患者两(📧)肺(🐣)的情(qíng )况，更(😍)有奇人可仅凭(🙎)听诊估算(suàn )患者心脏的(de )(🌻)EF值（(💻)射(shè )血(🐁)分数，通(🎦)常需要心脏超声的帮(bāng )助(🌛)来进行模拟计算）。House的天(tiān )赋大(🧚)概集中了全(🔄)世界(🍄)最(😞)有经验医生的传(chuán )奇(qí )，当然，对于绝大多数中庸之(😇)资的凡人(🐩)来(🗒)说(shuō )，追求(qiú )这种境界其(qí )实(🥩)远不如(rú )读(dú )好一张胸片(🏄)或安排(pái )一次可(kě )靠的超(chāo )(🤨)声(🔷)来的保险。House的神奇并没有帮(bāng )到这名患者，胸片显示该男子的肺部阴(yīn )影并非癌症。患者极易(☔)流(👘)血不止的(de )表现(xiàn )也不(🥗)符合(hé )肺癌晚期(🎴)常有的(🏟)高凝(níng )状(zhuàng )态，病情(🍗)更趋(qū )(🚀)复(fù )杂了。除(🐂)此之外，患者又(🐋)发生了过(guò )敏(🚠)性(🗣)休克(🗂)，幸好(hǎo )有(yǒu )医(❄)生(🧔)在场，简(jiǎn )易情(🐻)形(xíng )下的气管(🚊)切开术挽(wǎn )救了(🈁)这个(gè )年轻人的(🦁)生命(😛)。现在，所(🏉)有的临床表现终于(🐢)齐(qí )全了：凝血功(📃)能(🏽)障(zhàng )碍、皮疹、骨质疏(😯)松、过敏(mǐn )，答案会(huì )是什么呢(🐕)？即将(🧀)离开的House想到了肥大细(👬)胞增多症(zhèng )（(👓)Mastocytosis）。这种血液系统疾(📫)病能(néng )(📈)够侵(qīn )犯全身多个系统，并常常表(biǎo )现为(wéi )(🔓)发作性过敏(mǐn )。肥大细胞释(shì )放(🏾)组胺等炎症介质，使得患者产生荨麻疹(zhěn )(🌳)、喉头水肿甚至(zhì )窒息。不过(guò )，潮红、低血压等(děng )类过敏(mǐn )征(zhēng )象并非仅限(xiàn )(🥇)于肥(🛠)大细(xì )胞增多症，在做(zuò )出(chū )此项诊断之前，还(hái )(😣)需(xū )要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分(fèn )泌(🔖)肿瘤如(🚣)VIP瘤或(huò )嗜铬(❇)细胞(bāo )瘤(🤚)、甲状腺髓样(yàng )癌等(děng )疾(jí )患(huàn )。而这些(xiē )(😧)疾病的排(🅰)除需要细致的全身检查和多种实验室检查。House的(de )编(biān )剧在此简(🥛)化了细节，选(xuǎn )择利(📊)用阿司匹(pǐ )林来(lái )进(🥔)行简(jiǎn )(🎿)易(🛹)诊(🧒)断(duàn )。阿司匹林（乙酰水杨酸）是一种环氧(🌹)化(🔔)酶抑制剂，可抑制(zhì )前(qián )列腺素（(👍)PG）的生物合(📕)成(⏳)，同(🍞)时又(🌯)可促进产生过敏介质(zhì )白三烯（LT），增强(qiáng )肥大细胞诱(yòu )发(😯)的过敏反(🦒)应(🏁)。因此，当已(yǐ )(🎾)有过敏潜质的患者服用阿司(sī )匹(pǐ )林后，很(hěn )可(kě )(🥇)能当场诱发(fā )过敏(mǐn )(🏩)性休克。这将有助于排(🀄)除上述其他(tā )原因造(zào )(👈)成的类似表现(xiàn )。晚餐上(shàng )的纸条证明(🎻)，House又一(yī )次猜中了结(🍓)局(jú )。
　　(🙆)当然，本(běn )剧(🙈)的(de )亮点远非这(🤗)个(🌆)case本身。House在(💴)深陷江湖(🎹)危机(jī )之时(shí )还不忘为室(shì )友拯(zhěng )救(jiù )中(🌡)毒的宠物蟋(xī )蟀，所(🚠)用的(🔝)手(shǒu )段仍(réng )然令人耳目(🌕)一(🍥)新。而这个(⏯)成(chéng )功(gōng )的解救也(😽)为后来House乱中解(jiě )(🎁)围(wéi )埋下了伏笔。
　　House的(de )(😇)天赋(fù )来自编(😬)剧。能够写(xiě )出(🔯)各种各(🌒)样奇怪病例的House编剧(🚯)，医(yī )学功底(dǐ )也(yě )相(🔚)当了得。凑巧的(💡)是，在《新英(yīng )格兰(💈)医学杂志(zhì )》上，就(🤼)刊(kān )有一篇关于肥大(dà )细胞(🏨)增多(duō )症的病例报告。在这份报告中(🛃)，患者在使用(⏭)阿(🎖)司匹林(🖨)后(hòu )(🖕)过敏症状加重，麻省(shěng )总医(yī )(👮)院(yuàn )(🎢)（MGH）的(de )现实版(bǎn )House们终于经(jīng )过周密的诊治(🌟)手段确认(👜)了病(➗)情。当然，在(zài )鉴别分析及治(😼)疗(liáo )细节上，专(zhuān )业的医(yī )学期刊所体(tǐ )现(🔪)的(💢)又是(📗)另一种美感(gǎn )了。本集House的故事(shì )(🏕)原型，是否脱(🍅)胎于此呢？而如(🈴)此(cǐ )专业的态度，大概(gài )也正是(🤓)国(🏠)内编剧所无法(fǎ )企(qǐ )及的高度(🙀)了(le )(♟)吧(🧡)。