继(jì )(🍅)将好兄(xiōng )弟Wilson的爱车开进旧(🃏)情人Cuddy的客厅(tīng )后，备(🎗)受伤(shāng )(🆖)害(🥈)的House终于(🐮)在等待假(jiǎ )释的看守所内找(zhǎo )到了新(xīn )的(📼)刺激。当然，编(biān )剧(jù )(👑)没有(yǒu )忘(wàng )记为(🎡)House安插新的小(🚉)朋友进行调教：这次(🥞)被House征服的是具有(🕕)一副混血面孔的美(měi )丽女(📎)医生Adams。
　　House在(zài )新剧集(jí )(📙)里再次展(🏂)现(xiàn )了惊人的天(㊙)赋(fù )。过人的(⛓)观察力、(🍄)大胆的推理(🧤)、剑(jiàn )走偏(🕙)锋的行(háng )事风格(🏯)和神(shén )乎其技的查(🚴)体功(🤖)底(dǐ )一(🕯)览(🌮)无(wú )遗。曾在(zài )Hopkins训练过(🚗)的高材生Adams医生态度也(🃏)从开(kāi )(💅)始的倨(💹)傲转向惊奇(🔈)，并(🙎)最终成为House式行(háng )动的(de )追随者。
　　本集(jí )的病例依旧稀有(🐖)。与往常不(🔥)同(tóng )，House这(zhè )次并没(🕕)有充(👗)沛的(de )医疗资(zī )源可(kě )加利用，诊断(duàn )(🤼)完(wán )(❓)全(quán )依靠(🕺)最原始的手段(duàn )。一名年轻(qīng )男子在狱(👅)中(🈳)相继出现(xiàn )了关(💕)节(jiē )痛、发热、皮疹等(děng )症状，Adams起(qǐ )初认(rèn )为是淋病，但House以更(🎁)有说(shuō )服(🏖)力的红斑狼(🏗)疮推翻了Adams。不过(guò )(⏭)患者的表现(xiàn )远(😂)不(😙)止这么简单，该男(nán )子被烟草熏黄的(🌶)手指和(🔰)接(jiē )下(🏉)来发生的骨折(🌮)使House转向晚期肺癌的诊(😛)断。此时的(de )House表现出神(shén )乎其技的听诊技能：在没有(yǒu )听诊器的(😇)情况下(🛥)House准确(🕶)地(dì )查出(chū )患者肺部(♿)存在阴影。有经验的临床(chuáng )专家通过轻(👶)拍即可了解患者两肺(🐣)的情况(🤩)，更有(yǒu )(🏥)奇(qí )人可仅凭(píng )(🙎)听诊估(🎁)算患者心脏(🗄)的(🌻)EF值（射(🈹)血分数(shù )，通(tōng )常需(🐞)要(🛳)心(🤺)脏超声的帮助来进行模拟计算(suàn )）。House的天(tiān )赋大概集中了全世(shì )界最有经验医生(🥏)的传奇，当然，对于绝大多(📑)数中庸之(zhī )资的凡人来说，追(zhuī )求这(zhè )种境(💦)界(📜)其实远不如读(dú )好一张胸片或安排一次可靠(kào )的(de )超声来的(de )保险(xiǎn )。House的神奇并(🔅)没(méi )有(🈳)帮到(dào )这名(🖼)患者，胸片显示该男子的肺(✉)部阴影并非癌(ái )症(😞)。患者(🏐)极易流(liú )血不止的(👎)表现也不(bú )符(🔹)合肺(🚁)癌晚期常有的高(gāo )凝(🚝)状态(📌)，病情更趋复杂(zá )了。除此之(📰)外，患者又(🐋)发生(shēng )(🆘)了过(guò )敏(🚠)性(xìng )休克，幸(⚾)好有医(yī )生在场，简易(yì )(🍝)情(qíng )形下(xià )(🔪)的气管切开术(shù )挽救了(le )这个年轻人(🤭)的(🦁)生命(😛)。现在，所(🏉)有的临床(chuáng )表现终于(yú )齐全了：凝血功能障(🔛)碍、皮疹(zhěn )、骨质疏松、过敏，答案会(🛹)是(📿)什(🛹)么呢(🐕)？即(🈶)将(jiāng )(🧀)离开的House想到了(le )肥大(❤)细(👬)胞增多症（Mastocytosis）。这(🏹)种血液系(xì )(😾)统疾(jí )病能够(✨)侵(😄)犯全身多(😢)个系统，并常常表现为(wéi )发作性过敏。肥大细胞(bāo )释(shì )放组胺(àn )等(děng )炎症介质，使得(🚽)患(huàn )者产(♌)生荨(qián )麻(má )疹、喉(🤯)头水肿(zhǒng )甚至窒息。不过，潮红、低血压(yā )等类(lèi )过(guò )敏征象(xiàng )并非仅限于肥大细胞(bāo )(🈵)增多症，在做出此(🦑)项诊(zhěn )断(🏣)之前，还需要谨慎(shèn )考(kǎo )(🤑)虑脓毒症(zhèng )、类癌综合征、(✉)神经内分泌肿瘤如VIP瘤(liú )或嗜铬细胞瘤、甲(😆)状腺髓样(yàng )癌等疾(jí )(👑)患。而(ér )这些疾(🚟)病的(de )排除需要细致(zhì )的全身检查和多种实(🈵)验室(shì )检查。House的编剧在此简化了(le )细节(jiē )，选择(zé )利(📊)用阿司匹林来进行简(🎿)易诊断(🈂)。阿司匹林（乙酰水杨酸(suān )(🈸)）是(🕦)一种环氧(yǎng )化酶抑制剂，可(🆖)抑(yì )制(zhì )前列腺素（PG）的(🏵)生物(wù )合(hé )(📕)成，同时(shí )又可促进产生过敏介(💭)质(zhì )白三烯（LT），增强肥大细胞诱(yòu )发的过(guò )敏反应。因此(🏝)，当已有过敏潜(qián )质的患者(zhě )服(fú )用阿(🤗)司匹(pǐ )林后，很可能当场诱发过敏性休(🥑)克。这将(jiāng )有助于排除上(shàng )述(📞)其他原(yuán )(🐣)因(💘)造(👈)成的类似表现。晚餐上的(😂)纸(zhǐ )条(tiáo )证明，House又(👫)一(yī )次(🍜)猜(🎼)中(⛲)了结局。
　(🌔)　当(❌)然，本(👨)剧的亮(🈲)点(diǎn )远非这个case本(běn )(♈)身(shēn )(🏽)。House在(💴)深陷江湖(🎹)危机之时还不(🚪)忘(wàng )为室友拯救中(🌡)毒(dú )的宠物(🛤)蟋(💒)蟀(🛡)，所用(🌚)的(de )手段仍然(rán )令人(rén )耳目(🌕)一新(xīn )(🌤)。而(😍)这个成功的解(jiě )救(jiù )也为后(🏞)来House乱(luàn )中解围(wéi )埋下了伏笔。
　(🚹)　House的天赋(🎒)来自编剧(🥥)。能够(🤧)写出各种各样奇怪病(🤡)例的House编剧(jù )，医学功(gōng )底也(yě )相当(🐦)了得。凑(còu )巧的是，在《新英格兰医学杂志》上，就刊有(yǒu )一篇关于肥大细胞增多(duō )症(🎨)的(🌻)病例(🔣)报告。在这份报告(👨)中，患(🔎)者在(🈹)使用(⏭)阿司匹林后过敏症状加(👙)重，麻(má )省(shěng )(🌔)总医院（MGH）(💄)的(de )现(xiàn )实(shí )版House们终于经过周(zhōu )(🦁)密的诊治手(shǒu )段确认了(📎)病(bìng )情。当(dāng )然，在鉴(jiàn )别分析及治(😼)疗细节上，专(zhuān )业(yè )的医(yī )学期刊所体现的又(🍬)是(shì )另(lìng )一种(🐰)美感(gǎn )了。本集(jí )House的(☝)故事原型，是否脱胎于此呢？(🚏)而如此专业的(de )态度，大概也正(👇)是国内(🏿)编(biān )剧所无法企(qǐ )及的高度了吧。