继将好兄弟(dì )Wilson的爱车开进旧情人(😘)Cuddy的客厅后，备受(shòu )(🎹)伤害的House终(zhōng )于(yú )在等(děng )待假释的看守所(suǒ )内(nèi )找(zhǎo )到了新的(de )刺(😎)激(🚤)。当(⚫)然，编剧没有忘记为(🎡)House安插(🔲)新的小(xiǎo )朋友(🚥)进(🐖)行调教：(🎿)这次被House征服的(de )是具(jù )有(🕕)一副混血面(🔊)孔的(de )美(měi )丽女医生Adams。
　　House在新剧(jù )集里再次展现(xiàn )了(🤠)惊人的天(㊙)赋(fù )。过人的(de )观察(⏰)力、大胆的(de )推理(lǐ )、剑走(zǒu )偏(piān )锋(fēng )的(de )行(💠)事风格和神乎(🥕)其技的查体功底(dǐ )一览无遗(🗳)。曾在Hopkins训练(liàn )过的高(gāo )材生(shēng )Adams医生(👪)态度(dù )(🤷)也从开始的(🚶)倨傲转向惊(😝)奇，并最终成(chéng )为(🈺)House式行(háng )(📛)动(dòng )的追随者(zhě )(🥤)。
　　本集的病(🔎)例依(🔙)旧(🌱)稀有。与往(🔫)常不(🔥)同(tóng )(🚡)，House这次并没(méi )(🕕)有充沛的医疗资源(yuán )可加利用(yòng )，诊断完全依靠(🕺)最原始的手段。一名(míng )年轻男子(zǐ )在狱中相继出现了关节(jiē )痛、发(fā )(🐱)热(rè )(🖱)、皮疹(😲)等症状，Adams起初认为是淋(lín )病(♊)，但(dàn )House以更有说(shuō )服力的红斑狼疮(chuāng )推(😼)翻了Adams。不过患者的(🤠)表(biǎo )现(xiàn )远不止这(zhè )么简(🕤)单，该男子被烟(👅)草(🏒)熏黄(🎆)的手(🦄)指和接下来(🌸)发生的(🚔)骨折使House转向晚(wǎn )期(qī )肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能：在(zài )没(méi )有听(🏫)诊器的情(qíng )况下House准确地查(🔘)出(🤬)患(huàn )者肺(fèi )(🤖)部(bù )存(cún )在阴影(yǐng )。有(yǒu )经(🛍)验(🐔)的临床专家通(tōng )(🏈)过轻拍即(jí )可了解患者两肺的情况，更有奇人可仅凭听(tīng )诊估算(⤴)患者心(xīn )脏的EF值（射血(xuè )分数(🈲)，通常(cháng )需(🐞)要(yào )心脏超声的(🍢)帮(bāng )(💱)助来进行模拟(nǐ )计算(🔷)）。House的天赋大概(🌵)集中了全(quán )世界最(zuì )有经验医(➗)生的传(💃)奇，当(dāng )然，对于绝大(dà )多(📑)数(shù )中庸(yōng )之资(🧜)的凡人来(🗒)说，追求(👑)这种境界其实远不(🚩)如(🦋)读好(hǎo )一张(♈)胸片(piàn )或安排一(yī )次可(kě )靠的(de )超声(🔷)来的保险。House的神(🚔)奇并没(méi )有(yǒu )(🈳)帮到这名(🖼)患(huàn )者，胸片(🈴)显示(📏)该男子的(de )肺部(bù )阴(yīn )影(yǐng )并非(🔹)癌症。患者极(🐆)易流血(xuè )不止的表现也不符(fú )(🔹)合肺癌晚期常(cháng )有的高凝状态，病(bìng )情更(gèng )趋复杂了。除(🐂)此(😾)之(📰)外(🈳)，患者又(🐋)发生(shēng )了过敏性休克，幸(xìng )好(✡)有医生在场，简(🔦)易情形下(xià )的气(qì )管(guǎn )切(🍺)开术(shù )挽救了这个年(nián )轻人的生命。现在，所有的临床(⏲)表现终于齐全了：凝(👪)血功能障碍、皮疹、(👺)骨(🔼)质疏(shū )松(sōng )、过敏，答案会是什(🛹)么呢？即将离开的House想(🐷)到(👰)了肥大细(👬)胞增(➖)多症（Mastocytosis）。这种血液(yè )(📛)系统疾(📫)病能够(gòu )侵犯(fàn )(😙)全(👫)身多个系(xì )统，并常常表现为发作性(🥇)过(Ⓜ)敏。肥大细(🔥)胞(bāo )释放组(zǔ )胺等(děng )(😾)炎症介(😐)质，使得患(💝)者产生(✝)荨麻疹、喉头(🖇)水肿甚至窒息。不过，潮(🕗)红(📣)、低(dī )血压(yā )等类过敏(mǐn )征(🆔)象并非(🙂)仅限于(🕐)肥(🛠)大细胞增多症，在做(zuò )出此项(xiàng )(🤼)诊断之前，还需(📸)要(🐥)谨慎(shèn )考虑脓毒症、(📴)类(🏷)癌综合征、神经内(➿)分泌肿(zhǒng )瘤如VIP瘤或嗜铬细(🕥)胞(bāo )瘤(liú )、甲状腺(xiàn )髓样癌等(děng )(🍪)疾患。而这些疾(🚟)病的排除需要(yào )细(xì )致的全身检(🎮)查和多种(⛺)实(🈵)验室检查。House的编剧(jù )在此简(jiǎn )化了(🚶)细节，选择利用(🍏)阿司匹林来进行简易诊断。阿(ā )司匹(🐼)林(🤬)（乙酰(🍉)水杨酸）是一种环(huán )氧化酶抑(🚪)制剂，可抑制前列腺素（PG）的生物合成(⏳)，同(tóng )时又可促进产生(shēng )过敏介(jiè )(💭)质(zhì )白三烯（LT），增强肥大细胞诱发的过(guò )敏反(🦒)应。因此(cǐ )，当已有过(guò )(🍆)敏潜(qián )质的患者(zhě )服用(yòng )(🐞)阿司(😁)匹林后，很可能当(dāng )场诱(yòu )发(🐌)过敏性休克。这将有(🕜)助于排除上(😒)述其他(🌎)原因造(zào )成的(de )类似表(🚁)现。晚(wǎn )餐(cān )上(🎄)的纸条(tiáo )证(zhèng )明，House又一次(cì )猜中了结(🍓)局(jú )。
　　(🙆)当(dāng )然，本剧的亮点(diǎn )远非这个(🌆)case本(běn )身(🏽)。House在深(🐄)陷江(jiāng )湖危(🥈)机之(😉)时还(😉)不忘为室友拯救中(zhōng )毒(🍭)的宠物蟋蟀，所用(🌚)的手(➖)段(🦔)仍(💝)然(rán )(🐍)令人耳目一(yī )新。而这个成(chéng )功的解救也(😽)为后来House乱中解围埋下了伏笔。
　　House的天赋来(🛑)自(🦄)编剧。能够写出各种(zhǒng )各(gè )样奇(qí )怪(🖌)病例的House编(🍧)剧(jù )，医(yī )学功底也相当了得。凑巧的(de )(💡)是，在《新(💋)英格兰医(🔬)学杂志》上，就(🤼)刊(🖊)有一篇关于肥大细胞(bāo )增多(😱)症的(de )病例报告。在(zài )这份(🌧)报告中，患(huàn )者在使用阿司匹林后(🖕)过(guò )(👜)敏症状加重(chóng )，麻省总医院（MGH）(💄)的现实版House们终于经过周密的(🤜)诊(zhěn )治手段确(🐱)认(rèn )了病情。当(🍢)然，在鉴别分(fèn )析(xī )(👎)及治(😼)疗细节上，专业(🏣)的医学期刊所体现的又是另(👷)一(🏬)种美(měi )感(🧡)了。本集House的(de )故(🏖)事(shì )原型，是否(fǒu )脱胎(tāi )于此呢？而如(rú )(🈴)此专业的态度(dù )，大概也(🔧)正是(shì )国内编剧所无法企及的高(gāo )度了吧。