继将好(hǎo )兄弟(🆓)Wilson的爱车开进旧(🃏)情人Cuddy的客(🤴)厅后，备(🎗)受伤害的(🐉)House终于在等待假(🎾)释的(de )看守所(🎲)内找到了新的刺(cì )激。当(dāng )然，编剧(jù )没有忘记(🛍)为House安插新的小朋友(🚥)进行(háng )调教：(🎿)这次被House征(zhēng )服的是具有(yǒu )一(yī )副(fù )混血面孔的美丽(🌙)女医生Adams。
　　House在新(🗞)剧集(jí )(📙)里再次(🐑)展现(🙌)了惊人(rén )的天赋。过人的(⛓)观(🎾)察力(lì )(🈴)、大胆(🥫)的推理、剑走偏锋(fēng )(⛳)的(de )(😍)行事风格(gé )和神(shén )乎其技(jì )的(de )(🧟)查体功底(dǐ )一览无遗。曾(céng )在(❕)Hopkins训(xùn )练(liàn )过(🚗)的(de )(🐾)高材生Adams医(🐨)生态度也从开始的倨傲转向(💯)惊(😝)奇，并(🙎)最终(zhōng )(🎥)成为(🈺)House式行(📛)动的追随者。
　　本(běn )集的病(🔎)例依(yī )旧(🌱)稀有。与(🖍)往(wǎng )(🔫)常不(🔥)同，House这(zhè )次并没有充沛的医疗资(zī )源可(👚)加利(lì )用(yòng )，诊断(duàn )完(wán )全依靠(kào )(🕺)最(zuì )(💑)原始的手段。一名年(💁)轻(🈺)男(⏺)子在狱中相继(jì )出现(🔍)了(le )关(💕)节痛(tòng )、发(fā )热、皮(👼)疹等症状，Adams起(qǐ )初认为(wéi )(🚓)是淋病，但(🔍)House以更(gèng )(🎁)有说(shuō )服力(🍝)的红斑狼疮推翻(🔮)了Adams。不过(⏭)患者(zhě )的(🤠)表现远不止这(zhè )么(🐼)简单，该男子被烟草熏(🎇)黄的(de )手(🦄)指和(hé )接(🍂)下来发生(shēng )的骨(gǔ )折使(shǐ )(👎)House转向晚(wǎn )期肺癌的诊断。此时(shí )的(➿)House表(🤫)现出神乎其技的听诊技能：(🕠)在没(🛒)有听诊器的(😇)情(qíng )况下(🛥)House准确地(🥘)查出患(huàn )者肺(🤖)部存在阴(yīn )影(🥡)。有经验的临床专家(jiā )通过轻(👶)拍(pāi )即可了(Ⓜ)解患者两(📧)肺(🐣)的情况，更有奇人可(kě )仅凭听(tīng )诊估算患者心脏的EF值(zhí )（(💻)射血分数(shù )，通常(🍑)需(xū )要心脏超声的帮(bāng )助来进(jìn )行(🏺)模(mó )(😓)拟(👌)计算）。House的天赋大概(🌵)集中了(😀)全世界最有(yǒu )经验(yàn )医生的(🕳)传奇，当然，对于绝(jué )大(🗻)多数中庸之资的(de )凡(✝)人来说，追求这种境界其(qí )实远不如读好一张胸片或安(🚇)排一次(cì )可(kě )靠(kào )的(de )超声来的(de )保险。House的神(shén )奇并没有帮到(dào )这名患者，胸(🧢)片(🈴)显(🥑)示该(🤥)男(nán )(🔵)子的肺(fèi )部阴影并(bìng )非癌症(😞)。患者极易流(liú )血(😓)不(bú )止(🐮)的(de )表(🌚)现也不符合(🔨)肺(🚁)癌晚(wǎn )期常(cháng )有(🤜)的高凝状态，病情(🍗)更趋(qū )复(🗄)杂了。除此之外，患者又发生了过敏性休克，幸好(✡)有(yǒu )医生在场，简易(yì )情形(xíng )下(xià )(🔪)的气(qì )管切开术(shù )挽救了这个年轻人的生(shēng )命(mìng )。现在，所有的临床表现终于(yú )齐(💺)全(🛴)了：凝血功能(🏽)障碍(ài )、皮(pí )疹、骨质疏松(🎯)、过(guò )(📘)敏，答案会是什么(🥪)呢？即(jí )将离开(⬇)的House想到了(le )(🏒)肥大细(xì )胞增多症（Mastocytosis）。这种(🕙)血液(yè )系统(🏺)疾病能够侵(qīn )(😄)犯(😙)全身多(😢)个(gè )系统(tǒng )，并常常表现(🤛)为发作性(xìng )过敏(🀄)。肥大细胞(🐉)释放组胺(àn )等炎症介质(zhì )，使得患(huàn )者产(chǎn )生荨(qián )(🍯)麻疹、(㊙)喉头水肿甚(👲)至窒息。不过，潮红、低血压(✖)等类过敏征象并(bìng )非仅限于肥大(dà )(🤤)细(xì )(🕊)胞(bāo )增多(🍟)症(zhèng )，在(zài )做出此项(xiàng )诊断之前(qián )，还需要谨(jǐn )慎考虑脓毒症(🏞)、类(🏷)癌综合征、神(shén )经内(nèi )分泌(🔖)肿(⏹)瘤(🎣)如(🚣)VIP瘤(liú )(🍛)或嗜铬(gè )细胞瘤(🤚)、甲状腺髓(suǐ )样癌等(děng )疾(👑)患。而这(zhè )些(xiē )疾(🚟)病的排(pái )除需要细致的(🐯)全身(shēn )检查和多种实验室检查。House的(🎹)编剧在此简(jiǎn )(🥛)化了细节，选择利用阿司(sī )匹(⛑)林来进(🥔)行简(jiǎn )易诊断。阿司匹林（乙酰(xiān )水杨酸）(🦏)是一种(🕠)环氧化酶抑(🚪)制(zhì )剂(jì )，可抑制(zhì )前列腺素（PG）的生物(wù )(🧥)合成，同(🍞)时又可促进产(chǎn )生(shēng )过敏介质白三烯（LT），增(zēng )强肥大(🖲)细(🏉)胞(bāo )诱(🎳)发的过敏反应。因此，当已有过(🍆)敏(mǐn )潜质的患者服用(🐞)阿司匹林后(hòu )，很可(🥇)能当场诱(😼)发过(😳)敏性休(🥑)克。这将有助于(🏋)排(pái )除上述其他原因(💘)造成的类似表(biǎo )现。晚(🏺)餐上的纸条证明，House又一次猜中(zhōng )了结局。
　　当然，本剧的亮点远非(🎁)这(zhè )个case本身。House在深陷江湖危机(jī )之时(🏡)还不忘为(👼)室友拯救中毒(🍭)的宠(chǒng )物蟋蟀，所用的手段仍然令人耳目一(🍥)新(xīn )。而这个(gè )(⏯)成(chéng )功(gōng )的解救也(😽)为后来House乱中解围埋下(xià )了(le )伏(fú )(🚴)笔(🧘)。
　　House的(de )天赋(fù )来(lái )(🛑)自编(biān )剧。能够(gòu )写出各种各样奇怪(guài )病例的House编剧，医学功(🕉)底也相当了得。凑巧的(de )(💡)是(🕙)，在《新(xīn )英(yīng )格兰医(yī )学杂志》上，就刊(kān )有一(yī )篇(piān )(👋)关于肥大(❎)细胞增多(duō )症(🎨)的病例(lì )报告。在(zài )这(🍵)份报(bào )告(👨)中，患(🔎)者(zhě )在(🈹)使用(⏭)阿司匹林(🖨)后(hòu )过敏症状加重，麻(má )省总医院（MGH）的(de )现实(shí )版House们终于(🏊)经(jīng )过周密的诊治(zhì )手段确认了病(➗)情。当然(🤷)，在鉴别(🖇)分析及治(zhì )疗细节上，专业的(de )医学期刊所体现的又(yòu )是(shì )另一种(zhǒng )美感了。本集House的故(🏖)事原型(xíng )，是否脱胎(👴)于此(cǐ )呢？而如此(🏙)专业(🐪)的态度，大概也正是国内(nèi )编(biān )剧(jù )所无法(fǎ )企及的高度了(♟)吧。